Устройство для канюлизации губчатых костей

5 200руб.

Вес: 50гр

Размеры: 100х30мм

Устройство для канюлизации губчатых костей представляет собой стилет с иглой длиной 35мм на который надета ручка длиной 55мм. На стилет надет съёмный элемент, представляющий собой элемент внутрикостного доступа, состоящий из полой иглы, порта для крепления инфузионной системы и основания фиксатора.

Описание

Устройство для канюлизации губчатых костей представляет собой стилет с иглой длиной 35мм на который надета ручка длиной 55мм. На стилет надет съёмный элемент, представляющий собой элемент внутрикостного доступа, состоящий из полой иглы, порта для крепления инфузионной системы и основания фиксатора.

Методы внутрикостного доступа

Наиболее простым и доступным методом внутрикостного доступа является мануальный (ручной), хотя в настоящее время популярны автоматизированные устройства внутрикостного доступа.

Преимущества перед другими методиками введения лекарственных средств:

  • ВСЕ медицинские препараты и препараты крови, которые назначаются внутривенно,также могут вводится и внутрикостно.
  • Начало действия и пиковая концентрация лекарственных веществ при внутрикостном введении сравнимы с таковыми при их внутривенном назначении.
  • Внутрикостный доступ предпочтительнее эндотрахеального при невозможности быстрой установки в/в доступа.
  • Нахождение иглы внутри кости дольше 72 ч повышает риск развития локальной инфекции, поэтому иглу следует удалить как только установлен постоянный венозный доступ.
  • Обучение внутрикостному доступу легко может быть достигнуто полси минимальных тренировок.
  • Установка внутрикостного доступа занимает меньше времени по сравнению с внутривенным.
  • Кровь, полученная после достижения внутрикостного доступа может быть исследована для лабораторных анализов( совместимость по системе АВ0, Rh-фактору).

Использование в международных протоколах СЛР:

  • В соответствии с Emergency Cardiovascular Care Guidelines в 2000 г. рекомендован всем детям после 2 неудачных попыток внутривенного доступа во время циркуляторного коллапса.
  • В 2005 г. American Heart Association рекомендовала внутрикостный доступ при невозможности быстрого и надежного установления венозного доступа.

Показания к применению:

  • Доступ к системной венозной циркуляции
  • Сердечно-легочная реанимация
  • Трудность обеспечения венозного доступа
  • Ожоги
  • Отеки
  • Тучность
  • Судороги
  • Необходимость быстрой инфузии большого объема жидкости
  • Гиповолемический шок

Противопоказания к использованию:

  • Инфекция в месте введения
  • Ожог в месте введения
  • Ипсилатеральный перелом конечности
  • Osteogenesis imperfecta
  • Остеопения
  • Остеопороз
  • Предыдущие попытки в другом участке одной кости
  • Невозможность установления ориентиров

Место пункции:

  • Наиболее распространённой точкой для введения иглы является проксимальный отдел большеберцовой кости: плоская широкая поверхность, тонкий слой мягких тканей, далеко от дыхательных путей и грудной клетки.
  • Альтернативными точками являются проксимальный отдел плечевой кости, дистальный отдел большеберцовой кости, грудина, ость подвздошной кости, дистальная часть лучевой и локтевой кости.

Техника пункции:

  • Пациент в положении на спине с согнутым коленом
  • Найдите бугристость большеберцовой кости и пропальпируйте точку, расположенную на два пальца (у новорожденного и грудного ребёнка на один палец) дистальнее бугристости между передним и задним краем большеберцовой кости. Это место пункции.
  • Обработайте кожу в месте пункции антисептиком (Бетадин)
  • Если пациент в сознании, инфильтруйте кожу в месте пункции 1% раствором лидокаина
  • Снова определите месте пункции
  • Позиция иглы – 90 градусов по отношению к кости
  • Направляйте иглу вкручивающими движениями до внезапной потери сопротивления

Глубина введения иглы:

  • 0-3 года – 0,5-1,0см
  • 3-6 лет – 1-1,5см
  • 6-12 лет – 1,5см
  • Взрослые – 2,5см

Отзывы

Отзывов пока нет.

Будьте первым, кто оставил отзыв на “Устройство для канюлизации губчатых костей”